一饿就心慌、手抖，是咋回事？医生：并非是低血糖，元凶多半是它（一饿就心慌手颤是糖尿病吗怎么治疗）

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现实生活中，有很多人就出现过饥饿是心慌手抖的症状，这多半是某些疾病的信号，那么在生活中到底哪些疾病会引起“一饿就心慌、手抖”的情况呢？为了让大家对其有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关知识。

一饿就心慌、手抖，是咋回事？医生：并非是低血糖，元凶多半是它

——低血糖

临床上一饿就心慌，手抖，最常见的疾病原因就是低血糖，说到这里很多朋友觉得奇怪，低血糖为什么会引起这种症状呢？

血糖是人类能量的主要来源，我们的大多数生命活动都是需要血糖提供能量的。当出现低血糖时，就会促进人体分泌很多肾上腺素。

说到这里，可能会有朋友觉得奇怪了，低血糖、去甲肾上腺素、多巴胺分解物质。这类物质，能够让交感神经兴奋，进而引起心慌、手抖的症状。

当出现低血糖情况时，多数人会伴随头晕乏力，出虚汗等症状，如果低血糖得不到及时纠正，那就会对大脑造成不可逆的损伤，严重时可能会诱发死亡。

虽然低血糖非常可怕，但正常人不太容易出现这种情况，因为正常人具有较强的调控血糖能力，而且也不会长期处于饥饿的状态。

临床上，容易发生低血糖的主要是糖尿病，因为糖尿病患者调控血糖的能力相对比较弱，如果没有及时吃饭就会导致低血糖问题发生，糖尿病一旦发生低血糖后果非常严重。

怎么治疗低血糖？

低血糖的治疗，对于急性低血糖的患者应该立即口服15g的葡萄糖，如果家中没有葡萄糖也可以口服果汁等含糖饮料，含糖量最好能够大于15g，如果15min症状仍然没有缓解可以重复口服葡萄糖，仍然反复发作，立即送到急诊静脉注射葡萄糖。

对于低血糖昏迷的患者应该立即送到急诊静脉补充葡萄糖，必要的时候可以加用氢化可的松和（或）胰高血糖素，昏迷的患者切忌喂食，以避免出现呼吸道的窒息。

低血糖治疗的关键要寻找低血糖的病因，针对病因进行治疗，如果是糖尿病的药物所导致的，需要调整降糖药物，如果是肝源性的低血糖，则应该积极的治疗原发病。

——低钙血症

低钙血症，顾名思义就是指血液中的钙离子浓度比较低，进而引起手足抽搐心慌，手抖等症状。

当出现低钙血症时，可以诱发心律失常，比如窦性心动过速、房室传导阻滞、心脏停搏等，而心律失常本身就容易引起心慌的症状。

至于低钙血症为什么会引起抽搐，主要是因为血液中的钙离子浓度降低以后，会使肌肉的兴奋性增加，正常情况下，钙离子可以抑制钠离子，内流肌肉的兴奋性不会太高。

如果血液中的钙离子浓度低于正常值，肌肉的兴奋性就会增高。肌肉的兴奋性增高以后，即便它不受到刺激，也能变得兴奋。

如果心慌手抖考虑是低钙血症，就应该去医院进行专业检查，可以选择血钙检查再确定了低钙血症之后，一方面要补充钙离子，还需要寻找引起低钙血症的病因对症治疗，这样才能预防更严重问题发生。

低钙血症怎么治疗？

低钙血症治疗主要分为口服药物治疗和静脉输液治疗。低钙血症没有出现严重并发症，主要是口服补钙和维生素D，包括碳酸钙、醋酸钙、维生素D等。

肾脏病、慢性肾衰竭和肾病综合症的低钙血症，要补充活性的维生素D，活性维生素D包括骨化三醇、阿尔法骨化醇等。钙和维生素D要同时给，如果单纯给钙而没有活性维生素D，低钙血症很难纠正。

如果出现低钙危象，可能会出现全身的抽搐，需要及时的静脉补钙，静脉补钙一般是给10%的葡萄糖酸钙静脉推，一次推20~30毫升左右，推注的速度要缓慢，因为静脉钙推快了，可能会出现静脉炎等不适的症状。推完以后要定期抽血，复查血钙。

——甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进很多人听说过，但并不了解甲状腺功能亢进，主要是由于体内甲状腺激素分泌太多，从而引起脖子增粗，体重下降，食欲增加，失眠多梦，心慌手抖突眼等症状。

甲状腺功能亢进患者之所以会出现心慌症状，一方面是因为这种疾病本身会引起心率增快，另一方面甲状腺功能亢进会引起失律失常。

甲状腺功能亢进为何会引起手抖，是因为甲状腺激素分泌增加会导致交感神经兴奋，进而使得肌肉颤抖。

如果出现心慌手抖的症状，还伴有甲状腺功能亢进的常见症状，需要安排甲状腺功能检查，可以去医院进行甲状腺彩超和甲状腺功能的检查。

甲状腺功能亢进症治疗

1、口服药物治疗。但是口服药物治疗的治愈率是50%，复发率是50%，常用的药物有甲硫咪唑，丙硫氧嘧啶等。

2、碘131治疗。治愈率是85%。目前是治疗甲亢比较理想的方法，但是有个缺点，碘131治疗以后10年，并发甲减的几率是很高的。

3、手术治疗。治愈率是95%，但是手术是有风险的，手术当中容易损伤喉返神经，引起声音嘶哑，容易损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺功能减退症。所以这三种方法各有优缺点，应该在医生的指导下，根据患者自身的情况，选择合理的治疗方案。

人在过于激动时，也会出现心慌手抖的情况，这主要与个人的情绪有关系，当然也和个人的体质有关系，有的人本身气性比较大，就会在发脾气的时候感觉到手指麻木，手抖控制不好。

所以大家在生活中，一定要积极调节身体健康状况，如果您频繁出现心慌、手抖等症状时，尤其是在饥饿状态下，更应该引起高度重视。在生活中想要预防疾病，积极调节饮食，非常关键，所以一定要做到荤素搭配，营养均衡。

怎么搭配才是健康的饮食？

首先我们来看一下国外的例子，十多年前外国的一位医生便提出了强调水果、蔬菜和低脂乳制品的摄入，包含全谷物食品、禽肉、鱼肉和坚果，并减少红肉、甜品和含糖饮料摄入的dash饮食。

他们发现这种饮食模式与传统西方饮食模式相比较可以有效降低高血压患者的血压，和减少冠心病的发生。

另外，强调蔬菜，水果，非精制谷类食物，坚果和橄榄油，适当包含鱼肉和果酒，而少摄入肉类，包含脂肪和胆固醇的地中海饮食，同样是一种有助于心血管健康的饮食模式。

我国居民膳食指南提出的膳食宝塔为我们提供了可参考又实用的膳食模式，另外膳食指南中同时提出了三餐的配比，早餐提供的能量应占全天总能量的25%到30%，午餐应占30%到40%，晚餐应占30%到40%，建议早餐安排在六点半至八点半，午餐在十一点半到下午一点半，晚餐在十八点到二十点进行为宜。

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